Остеохондрозата на лумбалния гръбначен стълб е основната причина за болки в долната част на гърба в 3 от 4 случая. Ако не се лекува, това често води до херния диск, което води до затруднения на пациентите и значителни ограничения в мобилността. Заболяването е широко разпространено - повече от 50% от хората се оплакват от нейните прояви в различни етапи. И нищо чудно, че цялата долна част на гърба е долната част на гръбначния стълб и носи най -тежкия товар.
Възможно ли е да се избегне „цената за изправено ходене“, какво е необходимо за ранната му диагностика и как да спрете или забавите хода на болестта? Нека го разгледаме в статията.
Какво е лумбосакрална остеохондроза
В допълнение към 33 -те кости, съставляващи гръбначния стълб, човешкият гръбначен мозък включва и хрущялни междупрешленни дискове. Те осигуряват стабилност на гръбначния стълб срещу вертикални натоварвания, а също така играят ролята на пружина, омекотяващи движения - благодарение на тях костите ни не се търкат една срещу друга и задните завои. Заедно с мускулите и връзките, те участват в човешкото тяло, възприемайки различни позиции. Без тези хрущялни „разстояние“, нямаше да можем да бягаме, да скачаме и да ходим, без да страдаме от мъчително главоболие и наранявания. Въпреки това, с течение на времето те са склонни да се износват - това се улеснява от генетичната „слабост“ на хрущялната тъкан и неравномерното разпределение на натоварването (например с лоша стойка) и лошо хранене и много други фактори, свързани с начина на живот на съвременния човек. Заболяването се характеризира с хроничен курс с периодични рецидиви. Пълното лечение е невъзможно, но навременното лечение на остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб дава почти 100% ефект и се връща към нормалния живот.
Дегенеративните промени в хрущялната тъкан на гръбначния стълб водят до дегенерация на междупрешленните дискове. Тя се изразява в дискомфорт при движение, мускулна хипертоничност, остра стрелба или постоянна болка в болката. Последицата от абразията на междупрешленните дискове е влошаването на тъканния трофизъм, появата на микропукнатини в костите и остеофитите, изпъкналост на гръбначния мозък и компресията на вътрешните органи. Поради тази причина лумбалната остеохондроза се нарича заболяване на цялото тяло - тя е в състояние да предизвика верига от метаболитни разстройства, които засягат коремните и тазовите органи (предимно на стомашно -чревния тракт и генитурата), гръбначния мозък и мозъка и така нататък. Радикуларният синдром или радикулопатия, причинен от това заболяване, може да причини невралгична болка в сърцето и дори стомаха. Понякога се наблюдават пареза на краката и други тежки симптоми на остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб.
Когато заболяването е локализирано в лумбалната област, често се появяват прешлени измествания поради внезапни ежедневни движения. В този случай става трудно за пациентите да ходят и да седят, започва възпалителен процес, чийто облекчение изисква лечение с лекарства, физиотерапия, специална програма за упражнения за остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб и наблюдение от ортопед. В някои случаи е необходимо пренасочване на прешлените - доста болезнена процедура, след което след 1-2 дни възниква значително облекчение. Той може да се извърши само от хиропрактик - остеопат и прешленбъролог.
Признаци на лумбална остеохондроза
След като изпитвах болка в гърба, по -възрастни - а понякога и млади - хора, които не знаят как лумбалната остеохондроза се проявява, често търсят напълно рационални обяснения за това. Имам настинка, издърпана, легнала ... Всъщност синдромът на болката и болката често показват, че компресията на нерв, корен или дори сегмент от гръбначния мозък вече е настъпило, което означава, че болестта е преминала първия етап и изисква не само симптоматично, но и поддържащо лечение.
- Остеохондроза 1 -ва степен Лумбалната област се характеризира с лека болка в сакрума и по -горе, което се чувства като вид ехо и не привлича специално внимание. Дискомфортът може да се появи само след сън или продължително седене в неудобно положение или значителна физическа активност. В този случай пациентите приписват неприятните усещания на „изтръпване“ на крайниците, но хардуерното изследване и съвременната диагностика помагат да се идентифицира дори леко изместване на гръбначния диск и появата на пукнатина във влакнестия пръстен на гръбначния стълб.
- Остеохондроза 2 градуса Луммбарният гръбначен стълб се проявява чрез усещане за хронична умора и дискомфорт и намаляване на капацитета за носене на товар. Болка и дискомфорт („Goosebumps“, чувствителност към настинка и др.) В лумбалната област стават постоянни спътници на пациентите; Понякога се появяват спазматични контракции на мускулите, разположени под засегнатата област - глутеалната, бедрената и гръбначния стълб. Възможно е също да има частично намаляване на чувствителността или, обратно, появата на невралгия, което е трудно да се облекчи с конвенционалните болкоуспокояващи поради неврогенната му природа. Когато се упражнява, се наблюдава остра болка, така наречената. "Кадри". Усещане за скованост се появява в случаите, когато трябва да седите в една позиция поне 10-15 минути и е особено изразено след сън или работен ден. За този етап консервативното лечение все още е ефективно - болестта реагира добре на терапията, стабилната ремисия без остри периоди на заболяване може да се постигне в продължение на много месеци.
- Остеохондроза 3 градуса Луммбарният гръбначен стълб вече е сложно заболяване, което се характеризира с постепенно унищожаване на тъканта на близките влакнести пръстени и неразрешима болка. Признаците за остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб достигат своя пик, намалявайки способността да работят и водят до увреждане. Този етап е опасен поради появата на междупрешленни хернии и други необратими промени в гръбначния стълб, които могат да повлияят на големи нерви и съдове. На този етап тежки функционални разстройства на мускулно -скелетната система и значително ограничаване на подвижността, до парализа и параза, може да се появят вече. Етап 3 на лумбалната остеохондроза значително влияе върху качеството и продължителността на живота и може да изисква допълнителна опора при ходене (например бастун).
Редица експерти също отличават етапи 4 и 5, където в 4 -ти има белези на хрущяла, а 5 -ти се счита за несъвместим с живота, но с навременни промени в лечението и начина на живот, такива случаи са рядкост на практика.
Превенция на лумбалната остеохондроза
Обострянето на заболяването може да бъде предизвикано от инфекциозни или настинки, стрес, хормонални разстройства, наддаване на тегло, бременност, промени, свързани с възрастта, интоксикация на тялото, преумора, дехидратация, хиповитаминоза, тютюнопушене, висока физическа активност, невкушена диета, неудобно работно място или легло, нараняване. В същото време остеохондрозата се характеризира с постоянна микротравматизация - понякога увреждането в долната част на гърба не изисква синина, а е достатъчна прекалено остър наклон, обрат или повдигане на крака.
Следователно, хондропротектори за лумбална остеохондроза са включени в задължителния превантивен курс, в допълнение към приемането на мултивитаминови комплекси, имуномодулатори и гимнастически упражнения. Също така е препоръчително, ако е възможно, да се елиминира или компенсира гореспоменатите фактори.
Как да лекуваме лумбалната остеохондроза
Въпросът как да се лекува остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб - с лекарства или терапия с лекарство - не може да се отговори недвусмислено. Лечението на болестта се извършва в няколко посоки:
- Елиминиране на симптомите, които намаляват качеството на живот на пациента;
- частична регенерация на съединителната тъкан;
- Изпълнение на превантивна програма, която предотвратява прогресирането на разрушителните процеси в хрущяла и костните тъкани (поддържане на мускулен корсет, общ тон и т.н.).
Хрущялът е лишен от нервни окончания и кръвоносни съдове - това определя спецификата на диагностиката и лечението на остеохондрозата. Първо, хрущялът не може да навреди и следователно самодиагностиката на заболяването е трудна и по-голямата част от пациентите се обръщат към ортопедист или прешленбъролог, който вече е с лумбална остеохондроза на втора или 3-та степен. Колкото по -нататъшно е унищожаването на хрущяла, толкова по -голям стрес е вече износените дискове, толкова по -бързо напредва болестта и толкова по -трудно е да се постигнат положителни промени. Причината за това се крие във факта, че клетъчното възстановяване на хрущяла се осъществява много бавно - храненето на тъканта се случва главно по дифузен начин. Следователно, общото подобрение в състоянието на пациента играе важна роля по пътя към ремисия. Лечението на лумбалната остеохондроза непременно включва диета, поддържащи лекарства за 1-3 месеца, както и специални гимнастически упражнения. При упражнения се разпределя отделно време за загряване, което стимулира храненето на съседни тъкани и следователно хрущял. Загряващата трябва да се редува между епизодите на упражнения, било то да седи на компютъра или да ходи.
Понякога лекарят може да предпише носенето на компресионни устройства - например корсети, превръзки, за да поддържа гръбначния стълб в правилното положение. Тази мярка е ефективна за съпътстващи постурални разстройства.
Лечение на лекарството на остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб
Лекарствата за лечение на остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб включват орални и външни противовъзпалителни лекарства, мускулни релаксанти, аналгетици, хондропротектори, както и лекарства за подобряване на метаболизма (витамините от В и други) и кръвообращението, глюкокортикостероидите, невротрансмитерите, ензимите. С намален имунитет и чувствителност към инфекциозни заболявания се използват имуномодулатори. Постоянната болка може да доведе до депресия, което също изисква лечение. Ако пациентът страда от конвулсии или подуване, се предписват и антиконвулсанти и диуретици. Таблетки за лумбална остеохондроза, суспензии, инжекции, гелове и апликатори не е необходимо да се използват постоянно - обикновено лекарят предписва индивидуален курс за поддръжка на значителни интервали. В острата фаза, с изключително силна болка, специалист може да постави така наречената. Паравертебрален блок - инжекция на анестетик на мястото, където нервният корен излиза от гръбначния стълб.
Физиотерапия за лумбална остеохондроза
Физиотерапията и масажът са ефективни както в острата форма на заболяването, така и в ремисия, оставайки най -успешните методи за консервативно лечение. Те помагат за подобряване на храненето и кръвоснабдяването в проблемните области, подобряването на мускулната подкрепа на гръбначния стълб, спомагат за отпускане на гърба и стабилизиране на състоянието. Физиотерапията за лумбална остеохондроза включва сесии на терапия на шок вълна, електрофореза, бани от кал и парафин, терапия с горещи камъни, акупунктура, терапевтични бани и др. Терапевтично упражнение за остеохондроза на лумбалния гръбнак заема специално място - подобно на масаж, той включва главно разтягане на разтягането на шиналната колона, предназначена за притискане на нервния рол. Например, сцеплението по време на въртене може да промени ъгъла на кривината на гръбначния стълб по време на лордозата, което намалява болката.
Терапевтичните упражнения за остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб трябва да отчитат наличието на излишно тегло и други заболявания и наранявания, характеристики на пола и възрастта и тежестта на болката. Най -добрият ефект се постига с постоянни упражнения.
С напреднала остеохондроза, неврохирургът може да намери индикации за хирургично лечение - микродискектомия или инсталиране на разширяем титанов имплант.
На въпроса как да се лекува остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб трябва да се отговори от лекар във всички случаи без изключение. Самолечението и липсата на пълна диагноза водят до неправилно определяне на границите на патологичния процес и неговия етап и в резултат на това неправилно лечение програма. В някои случаи има дори влошаване в състоянието, което се причинява от неправилно изпълнение на терапевтични упражнения, непрофесионален подбор на болкоуспокояващи и НСПВС. Като изясни симптомите и лечението на остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб с Вашия лекар.
Можете да започнете да приемате хондропротектора Artracam - Това домашно лекарство подобрява метаболитните процеси и предотвратява по -нататъшното деформация на хрущяла, а при сложно лечение дори демонстрира положителна динамика и увеличава хрущялната тъкан без инжекции!